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“不孕不育”PK“性激素六项”

2019-08-10 45 views 0

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要知道性激素六项可与女性生殖健康,不孕不育等生殖难题息息相关,比如月经不调、闭经、卵巢早衰,都有性激素六项作祟的身影。


性激素六项检查包括:

促卵泡生成素(FSH)

黄体生成素(LH)

泌乳素(PRL)

雌二醇(E2)

孕酮(P)

睾酮(T)

ps:不同的项目激素检查对于备孕的夫妇都具有不同的意义


促卵泡生成素(FSH)黄体生成素


☆对妻子而言  

1)   判断卵巢功能衰竭。FSH及LH值高于正常水平,甚至达到绝经水平,为高促性腺激素(Gn)闭经。提示卵巢功能已经衰退,卵巢在病变。如卵巢早衰(POF)、卵巢发育不健全等。

2)   如果FSH/LH值大于3,则提示多囊卵巢综合征。

3)   通过测定LH的峰值医生可以对女方的排卵时间及排卵情况进行了解,以便医生决定下一步不孕治疗。


☆对丈夫而言  

1) 判断是否存在少精、弱、无精等情况,及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等;

2) 判断是否存在性腺功能减退、睾丸衰竭和精细管发育不全等。


泌乳素(PRL)


☆对妻子而言

1)   经期检查PRL值超过23.3ng/ml即为高泌乳素血症;

2)   闭经、不孕、月经失调者,无论有无泌乳均应该测PRL,查看是否为高泌乳素血症;

3)   垂体瘤患者伴PRL异常增高时,应考虑垂体催乳激素瘤;

4)   PRL水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等;

5)   PRL降低见于垂体功能减退等。 


☆对丈夫而言

性欲降低,精子质量下降;若同房时,阴茎不能勃起需要及时检测泌乳素。


孕酮(P)


☆对妻子而言

 1)   判断是否排卵:黄体中期(月经周期28日的女性为月经第21日),若孕酮水平符合排卵,而无其他原因的不孕患者,需配合B超观察卵泡发育及排卵过程,除外未破裂卵泡黄素化综合征。另外,血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果。

2)   判断黄体功能:若黄体期孕酮水平低于生理值,是黄体不足的表现;若月经期第4-5天的检测值高于生理值,则很大可能黄体萎缩不全。


☆对丈夫而言

结合其它性激素数值来判断是否存在先天性或者染色体异常引起的生殖功能低下。


雌二醇(E2)

 


☆对妻子而言

1)   判断闭经原因。若E2水平符合正常周期变化,表明卵泡发育正常,可考虑为子宫性闭经。若E2水平偏低,则可因原发或继发性卵巢功能低下或受药物抑制,也可能为中枢性闭经、高催乳素血症等。

2)   判断是否排卵;监测卵泡发育。


☆对丈夫而言

 用于了解是否存在男性女性化的情况,也用于评估睾丸生精功能是否正常。


睾酮(T)


☆对妻子而言  

有助于评估多囊卵巢征合征的治疗效果。为了评估疗效,在用药后的过程中医生会叮嘱什么时候抽血复查,治疗后T值应该降低。


☆对丈夫而言  


有助于了解睾丸功能是否正常;若异常增高,考虑卵巢男性化肿瘤。

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